- 咳やくしゃみで尿が漏れる
- 重たいものを持ち上げるときに漏れてしまう
- 走ったり、ジャンプ動作で漏れてしまう
- お腹に力を入れたときに漏れてしまう
- トイレまで間に合わない時がある
- どこに相談したらいいかわからない
尿もれ（尿失禁）とは？
尿失禁とは「自分の意思とは関係なく尿が漏れてしまうこと」と定義づけられています。（日本泌尿器科学会）
40歳以上の女性の4割以上が経験しており、実際に悩んでおられる方は実は大変に多いのですが、恥ずかしさから我慢している方も多いようです。
また、妊娠期の尿漏れについては妊娠初期は33％、中期が50％、後期が65.2％でした。 尿漏れの程度は殆どの方は少量ですが、中等量ある方もいるようです。
産後の尿もれについては出産直後〜2ヶ月は48%、2ヶ月以降でも35%の人があるようです。産後の方に関しては恥ずかしさよりも、そのうち治るだろうという気持ちでそのままにしていることが多いという研究結果が出ております。自然経過で改善する人ももちろんいますが、加齢に伴いどんどん機能としては落ちていくので、早めに対処することが必要です。
尿もれの種類
①腹圧性 ②切迫性 ③溢流性 ④機能性 の4つに分類されます
【腹圧性】 〜お腹に力が入ったときに漏れてしまう
・咳やくしゃみをした時
・走ったり、ジャンプしたりなどの軽い運動をした時
・重たいものを持ち上げた時 など
【切迫性】〜急に尿意をもよおしたり、我慢できずに漏れてしまう
・トイレに行ったばかりなのに、すぐにトイレに行きたくなる
【溢流性】〜自分で尿を出したいのに出せない、でも尿が少しずつ漏れ出てしまう
・尿を出そうとお腹に力を入れても、なかなか出ない
【機能性】〜排尿機能は正常にもかかわらず、運動機能の低下や認知症が原因でおこる
・歩きにくくて、トイレに間に合わない
・認知症によりトイレで排尿できない
腹圧性尿失禁が妊娠中・産後・女性全体通しても最も多いとされています。
あまり知られていない
尿もれの
『原因』と『対処法』とは？
尿もれの原因
- そもそもの構造的な問題
- 加齢によるもの
- 妊娠・出産によるもの
- 内臓機能の低下によるもの
- その他
そもそもの構造的な問題
そもそも、なぜ女性に尿失禁が多いかというと、女性は男性に比べ、尿道が短く直線的。また、骨盤底筋群（膀胱、尿道、子宮など骨盤内の臓器を支える筋肉の総称）は男性より弱いという特徴があります。
この骨盤底筋の弱さがお腹（上から骨盤にかけて）の圧力に耐えきれなくなり、尿を我慢するということができなくなるのです。これが腹圧性尿失禁の原因とされています。
加齢によるもの
そして、骨盤底筋群に限りませんが、加齢により筋肉は弱まります。これは筋肉自体の問題もありますが、働くように指示する神経の影響もあります。
閉経に伴い、女性ホルモン（エストロゲン）の濃度が下がると骨盤底筋は緩みます。骨も弱くなるのですが、筋肉がくっついているのも骨なので、土台が弱くなると不安定になり力が入りにくくなることも想像できるかと思います。
妊娠・出産によるもの
妊娠中や産後は前述した通り、腹圧性尿失禁で悩む方が多いです。
妊娠中の胎児の成長に伴い子宮が膀胱を圧迫することで、尿いをもよおしやすくなることや骨盤底に対して圧力がかかるため、尿道を閉める筋肉が働きにくくなり、尿失禁が生じるという仕組みです。
出産時には骨盤底筋が押し広げられるようにかなりの圧力がかかるので、骨盤底筋は伸ばされたり傷ついてしまいます。会陰切開をするとなおのこと傷はついてしまいます。こうなると骨盤底筋は働きにくくなってしまいます。
また、自然分娩の場合は出産後早期の尿失禁の割合は少ないとされており、陣痛誘発剤・促進剤の使用、吸引・鉗子分娩・会陰切開・無痛（和痛）分娩などを行なっている場合は出産早期の尿失禁が多いと研究結果が出ております。
内臓機能の低下によるもの
まずは膀胱。膀胱も筋肉でできているので硬くなります。膀胱の壁が硬くなると、尿が溜まってきたときに広がらないので尿意をもよおしやすくなります。
また、膀胱は子宮と隣接しており、子宮は骨盤と靱帯を介して固定されています、膀胱は腹筋を包む膜と連結していたり、尿道を介して腎臓とも繋がっています。そのため骨盤の歪みであったり、開腹手術後の癒着などなど周りの組織により内臓の位置が変化し、働きにくくなるということもあります。
その他
内臓機能とも関係しますが、肥満や便秘などお腹の重みが骨盤にかかることでも、骨盤底筋が緩み、尿失禁を生じさせます。
また、糖尿病の合併症で末梢性神経障害がありますが、これによる溢流性尿失禁が生じるとも言われています。
対処法
- 骨盤底筋のケア
- 骨盤底筋に負担をかけるものをなくす
- 周りの組織の状態を整える
骨盤底筋のケア
まずは尿道を閉めてくれる骨盤底筋のケアから行います。
骨盤底筋体操などありますが、骨盤底筋は見えにくい場所であるのと小さい筋肉であること、そして妊娠中や産後であると、傷ついたり伸びてしまっていると縮むという動きがとてもわかりにくいです。
そのため、まずはしっかりとほぐして動かしやすくしてあげることが大事になってきます。
当院では骨盤底筋のチェックをさせていただき、必要なケアとエクササイズを提案させていただきます。
骨盤底筋に負担をかけるものをなくす
肥満や便秘であれば、まずはその問題から解消していく必要があります。どれだけ骨盤底筋自体が働くようになっても、上からかかる圧力がなくならない限りは再度機能が落ちる可能性があるからです。
妊娠中に関しては、骨盤底筋に圧力がかかりすぎないように横隔膜や腹筋、背筋など周りの筋肉をしっかり動くようにケアすることがとても大事になってきます。
周りの組織の状態を整える
まずは膀胱や子宮がが入っている骨盤の状態を整えましょう。器がしっかり整うことで中の内臓も安定しやすくなります。
この骨盤の歪みを作っているのは背骨や股関節、腹部内臓などなど様々な原因が考えられるので、人によって必要な部分は変わってきます。
専門家に一度チェックしていただき、セルフケアなどを知ることでご自分でもケアできるようにしましょう！
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※お客様の感想であり、効果を保証するものではありません。
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女性専門整体院 Life琴似店 院長です
数ある整体院の中から、選んでいただきありがとうございます。
当院は“全ての女性のカラダを健康に”というコンセプトをもとに施術を行なっております。
男性である私が、なぜ？
と思う方もいらっしゃるかもしれませんが男性であるからこそ、感じることもあります
２人の姉がいて、女性に囲まれた環境で育ちました。
結婚して子供が生まれ、近くで母親としての役割を持つ妻を毎日見ています。それはもう大変で、仕事に家事に子育てに...女性は多くの方が、このような状態になりココロもカラダも疲弊しているのに、自分のことは二の次で…。
もどかしく感じた時期がありました。そして自覚する頃には、体調を崩していたり、人間関係が破綻したりする人も中にはいます。。
育児・家事・仕事の両立は大変です。しかし、家族全員の笑顔がないことの方がこの先、ご自身も含め周りの健康にも大きく影響してくると自分の経験を通して思うことがあります。ぜひ、ご自身を大切にする時間を作っていただきたいです。
皆さんの周りを想う気持ちが強ければ強いほど、僕たちの力が発揮されます。一緒に健康になり、周りも巻き込んでハッピーな生活が送れるよう、サポートさせてください。
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予約
当院は完全予約制となっております。
まずはご希望の日時にご予約ください。 -
来院
初診の方は問診票の記入をお願いしておりますので、5分前にお越しいただけますとスムーズにご案内できます。
お子様同伴も大歓迎です。
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問診票の記入
現在お困りの症状や、病歴や手術歴、外傷歴（交通事故やスポーツ時など）などについての既往歴を中心に記入していただきます。
今出ている症状が、違う場所の問題によって引き起こされていることが多い為、原因を突き止めるための重要な作業になります。
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問診
問診表で答えていただいた内容を中心に進めていきます。
初診では20分ほど時間をかけて、丁寧に現在の状態や今までの経過などを把握していきます。
中には「症状と関係ないのでは？」と思われる事もありますが、体の症状は様々な事が原因で生じます。
ご本人様でも忘れてしまっていた様なエピソードが影響していたりもします。
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全身検査
初回の方は15分程かけて体の状態を検査していきます。
妊娠中や産後の方でも、姿勢などに配慮しながら可能な範囲で検査させていただきますのでご安心ください。
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説明（カウンセリング）
問診と全身検査の結果を踏まえて、現在の体の特徴と問題点の説明させていただきます。ここから私たちが考える今後の施術の方向性や、通院期間のめどについて説明します。
お客様とGoalを共有し、共通した認識で進めていけるよう現段階の体の状態は把握していただきます。
把握できていることで、施術以外の生活場面で気をつけることができ、治癒過程や施術効果に大きく影響を与えます。意外と、他の整体院さんなどでは行わない所も多いようです。
しっかりとした医学的知識の基、わかりやすく説明します。
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施術
カウンセリングの方針に納得した上で、施術を進めていきます。当院では「この症状にはこの治療」と言った決まったものはありません。
ひとりひとり体の状態が違うように、同じ腰痛でも腰痛になった原因は人それぞれです。
また、同じ人でも日によって問題が変わったりする事は多々あります。ましてや、あるのが普通です。当院ではしっかりと、その人のその時の状態を正確に把握し、最善の施術を行う事を大切にしています。
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セルフケア指導
施術の効果を最大限に引き出す為、ご自宅でもセルフケアの実施をお勧めしております。自宅で継続的にできる簡単な運動とケアの指導を行ない、より身体が良い方向に改善する様なプランを組んでおります。
施術後、ご自宅でも復習できるよう動画も用意しておりますので、確認いただければと思います。
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お会計
お疲れ様でした。次回ご予約をお取りいただき、本日は終了になります。
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